银川市医保-银川医保报销规则

法律顾问大白天2025-09-10 13:15:47136阅读0评论

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宁夏银川医保2016年医保报销比例

宁夏银川医保2016年医保报销比例:

1、一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

2、支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。

3、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。

4、住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

宁夏医保报销有时间限制吗

宁夏医保报销有时间限制。

医疗报销是有时间限制的,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。

宁夏医保报销限制:

《中华人民共和国劳动法》第二十条规定:国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业和生育等情况下获得帮助和补偿。

如果要医保异地直接报销结算的话,需要先走完这些流程:要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医报销需要身份证原件复印件,农合医疗卡原件复印件以及医院住院证出院证,住院期间的收费单据,出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件。

有时间限制的,一般情况下限期一年也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了而且根据法规当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

银川市医保-银川医保报销规则

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